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術后尿潴留診斷要點

1.病史有下腹部手術史,或手術損傷膀恍史者,有術前、術中留置導尿管史。

2.癥狀術前排尿通暢,術后出現排尿不暢或不通者,常伴尿路感染,警惕尿道損傷,前者有尿感,后者以血尿為主。

3.實驗室檢查尿常規或尿液細菌培養,如尿常規見白細胞"十十"以上者,考慮感染所致,有時尿液培養可找到致病菌;如果尿常規以紅細胞為主,則要警惕尿道損傷的可能。

4.其他檢查如果血尿持續不止,可做膀眺鏡或腎孟造影等檢查。

5.鑒別診斷與心、腎功能障礙或手術導致的水液代謝亂導致的少尿、無尿鑒別。可根據術前系統病史、手術前各項化驗檢查和術后的心功能、腎功能、電解質測定、血氣分析等進行鑒別診斷。


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